Psychotherapie Yvonne van den Brekel
Vergoeding en tarieven
Verzekerde zorg:
Psychotherapie is zorg die wordt vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet.
Om voor vergoeding in aanmerking te komen en behandeling te kunnen starten voor verzekerde zorg is een verwijzing nodig van een erkend verwijzer. Voor volwassenen zijn erkende verwijzers onder andere de huisarts, praktijkondersteuner (POH-GGZ) en medisch specialist.
Psychotherapie Yvonne van den Brekel werkt deels contractvrij. Voor de zorgverzekeraars waarmee ik geen contracten heb afgesloten betekent dit dat de behandeling voor verzekerde zorg voor volwassenen vanaf 18 jaar deels wordt vergoed.
De vergoeding voor therapie bij niet-gecontracteerde zorgverleners ligt meestal tussen 60% tot 80% van de kosten. De tarieven die worden gebruikt binnen de GGZ zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA). zie ook de informatie onder ’tarieven’.
Met de volgende zorgverzekeraars heeft de praktijk contracten voor 2026: a.s.r., DSW, ONVZ + VvAA, Salland, Zorg en Zekerheid, Zilveren Kruis en alle onder Zilveren Kruis vallende labels: Interpolis, FBTO, De Friesland.
Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij één van deze zorgverzekeraars, dan stuurt de praktijk de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota’s door uw zorgverzekeraar met uw eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.
In de polis van de zorgverzekering staat vermeld welke psychische problemen voor vergoeding in aanmerking komen, de hoogte van de vergoeding en de voorwaarden die van toepassing zijn.
Het is belangrijk om van te voren goed naar uw polis te kijken en contact op te nemen met uw zorgverzekeraar zodat u niet voor onverwachte kosten komt te staan.
Houd er rekening mee dat voor behandeling elk kalenderjaar het eigen risico wordt aangesproken. Iedereen van 18 jaar en ouder betaalt een verplicht eigen risico aan de zorgverzekeraar. Dit eigen risico is vastgesteld op € 385,-. U kunt ook voor een hoger eigen risico hebben gekozen.
Onverzekerde zorg:
Het kan zijn dat uw zorgvraag niet in aanmerking komt voor vergoeding uit het basispakket van de zorgverzekering.
Denk hierbij bijvoorbeeld aan aanpassingsproblemen bij rouw en verlieservaringen, levensfaseproblemen, problemen met werk, overspannenheid en burn-out, opvoedingsproblematiek, studieproblemen en relatieproblemen.
Als hiervan sprake is kan in overleg toch worden gekozen om behandeling te starten.
De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor eigen rekening en vallen onder de zogenoemde niet basispakketzorg consulten ggz.
Voor deze consulten brengt de praktijk het ‘niet basispakketzorg consult’ van € 146 per 60 minuten (prijspeil 2026, code OV0165 NZA) in rekening. Dit betreft zowel de tijd van het contact als de rondom-tijd die nodig is voor voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging.
De praktijk heeft geen contract of budget bij gemeenten voor jeugdzorg. Als de aangemelde cliënt jonger is dan 18 jaar komen de kosten voor behandeling voor eigen rekening en wordt onder andere voor een behandelconsult het NZa tarief van € 146 per 60 minuten gehanteerd.
Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig.
Zorgprestatiemodel
Op 1 januari 2022 is het zorgprestatiemodel ingevoerd. De zorg die u krijgt verandert niet, maar het zorgprestatiemodel maakt het wel makkelijker de rekening te controleren bijvoorbeeld. Ook komt de rekening maandelijks.
Uw behandeling wordt als losse zorgprestaties afgerekend. Voorbeelden van zorgprestaties zijn een diagnostiekconsult, een behandelconsult of intercollegiaal overleg.
Binnen het zorgprestatiemodel heeft de NZa bedragen vastgesteld voor alle mogelijke consulten binnen de GGZ. Deze bedragen zijn afhankelijk van het type consult, de setting waarin het consult plaatsvindt, het beroep van de betreffende hulpverlener en de lengte van het consult.
Voor uitgebreidere informatie over het zorgprestatiemodel: Patientfolder-zorgprestatiemodel-digitale-versie.pdf (lvvp.info).
Tarieven
De praktijk rekent de volgende tarieven voor de meest voorkomende consulten:
85% van het maximale NZa-tarief van het actuele kalenderjaar.
De codes van de meest voorkomende consulten zoals voor 2025 vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), voor ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Psychotherapeut (Wet Big artikel 3) zijn:
CO0440 Ambulant – Diagnostiek vanaf 45 minuten GGZ
CO0570 Ambulant – Diagnostiek vanaf 60 minuten GGZ
CO0505 Ambulant – Behandeling vanaf 45 minuten GGZ
CO0635 Ambulant – Behandeling vanaf 60 minuten GGZ
Klik hier voor meer informatie over: NZA tarieven
Informatie over bekostiging van de GGZ, inclusief informatie over de diverse zorgprestaties en NZa-tarieven 2026 is ook te vinden op: https://www.nza.nl/zorgsectoren/geestelijke-gezondheidszorg-ggz-en-forensische-zorg-fz
U ontvangt elke maand van de praktijk een factuur met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaalt u altijd zelf binnen 30 dagen volgens de betalingsvoorwaarden.
U kunt deze factuur meteen na ontvangst indienen bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die u heeft afgesloten, krijgt u daarna circa 60% tot 80% van de factuur door uw verzekeraar vergoed.
Annulering / No show
Als een afspraak niet door kan gaan is het verzoek dit telefonisch of per mail tot uiterlijk 24 uur van tevoren (in werkdagen) te laten weten (overmacht uitgezonderd). Op deze manier bestaat de gelegenheid iemand anders op die tijd een afspraak aan te bieden.
Een niet nagekomen afspraak die niet op tijd (minstens 24 uur van tevoren) is afgezegd, valt niet onder verzekerde zorg en wordt voor 50% van het consult in rekening gebracht.